Základní pokyny pro pacienty před odběrem krve

Pokyny pro pacienty

• odběr žilní (venózní) krve se provádí většinou ráno, obvykle nalačno (mezi 7. až 10. hod.) v poloze v sedě
• před odběrem krve dbejte pokynů lékaře – některé odběry vyžadují lačnění, dodržení určité diety, vynechání léků (24 - 72 hod. před odběrem) apod.
• odpoledne a večer před odběrem je třeba vynechat tučná jídla
• před odběrem dbejte na dostatečné zavodnění organismu (minerálky, neslazené čaje, apod.);
• pacient nemá před odběrem pít kávu, alkoholické nápoje, kouřit
• pacient by měl před odběrem v klidu sedět 20 minut

• pokud užíváte léky na ředění krve, informujte zdravotnický personál
• po odběru krve je nezbytně nutné stlačit místo vpichu po dobu nejméně 2 až 5 minut, zabráníte vzniku hematomu (modřiny) v místě vpichu
• v den odběru nenoste těžké věci v ruce, ze které byl odběr proveden, necvičte

Rizika spojená s odběrem krve ze žíly jsou: lehké nebo mírné nepohodlí v místě vpichu, slabé závratě (pravděpodobnost výskytu je možné snížit dostatečným příjmem tekutin – doporučují se neslazené nápoje), bolest, modřina nebo krvácení v místě, ze kterého byla krev odebrána. Riziko vzniku infekce v místě vpichu je minimální. V rámci prevence a minimalizace výskytu těchto rizik se dodržují stanovené standardní postupy a opatření.

Pokud po zákroku pociťujete jakékoli obtíže, informujte zdravotnického pracovníka.

Informace pro pacienty před odběrem krve z portu nebo kanyly

• před odběrem krve dbejte pokynů lékaře – některé odběry vyžadují provedení nalačno nebo dodržení určité diety;
• pbejte na dostatečné zavodnění organismu (minerálky, neslazené čaje, apod.);

Komplikace spojené s používáním port systému

• dekubitus v místě vpichu
• rotace nebo posunutí komůrky
• migrace a zalomení kanyly
• eroze kůže
• porucha žilní stěny
• krvácení při nabodnutí
• vznik extravazátu

Technické komplikace systému

• prasknutí portu nebo kanyly
• netěsnost spojení komůrky s kanylou
• rozpojení systému

Infekční komplikace

• infekční komplikace v místě vpichu jehly do vlastního portu (komůrky)
• infekce podkožní kapsy portu (podél tunelu katétru)
• katétrová sepse

Neinfekční reakce tkáně v místě vpichu jehly do portu

• trombotické komplikace
• trombotický uzávěr katétru

V rámci prevence a minimalizace výskytu těchto rizik a komplikací se dodržují stanovené standardní postupy a opatření.

V případě výskytu obtíží či komplikací informujte neprodleně ošetřujícího lékaře.

Orální glukózový toleranční test (oGTT) – informace pro pacienty

Indikace:

• potvrzení diagnózy diabetes mellitus (DM)
• diagnostika gestačního diabetu (u těhotných)

Kontraindikace: opakovaný výsledek koncentrace postprandiální glukózy v plazmě žilní krve nad 11,1 mmol/l. Opakovaný výsledek glykémie nalačno nad 7,0 mmol/l. Jasné klinické příznaky DM. Nausea až zvracení po podání koncentrovaného roztoku glukózy. Zvracení je důvodem pro přerušení testu. Po dvou hodinách po podání glukózy se může projevit posthyperglykemická hypoglykemie.

Příprava pacienta: 

• před samotným testem 3 dny strava se zvýšeným přísunem sacharidů v potravě v množství minimálně 150 g za den
• obvyklá fyzická aktivita ve stejném období
• k dosažení potřebné diagnostické správnosti oGTT se požaduje lačnění před odběrem po dobu 8 - 14 hodin
• pokud je to možné, lékař doporučí vynechání některých léků

Odběr materiálu

Biologickým materiálem pro oGTT je plazma žilní krve.

Odebraná krev se řádně označí identifikací pacienta a pořadím odběru.

Odběrová zkumavka – zkumavka s obsahem inhibitoru glykolýzy (NaF + EDTA + oxalát) – šedý uzávěr

Postup provedení:

Na test je potřeba se dostavit na 7.00 hodinu ranní, nejpozději pak do 7.30 hod.

• Provedení oGTT u dospělých: provede se odběr žilní krve nalačno před zátěží glukózou. Je-li výsledek glykémie nalačno ≥7,0 mmol/l, oGTT se neprovádí. Pokud je glykémie v rozmezí 5,6-6,9 mmol/l, oGTT se provede. Pacient vypije během 3-5 min. 75 g glukózy rozpuštěných v 300 ml roztoku. Poté se odebere žilní krev za 2 hodiny po zátěži. Během testu je nezbytné dodržovat tělesný klid, nejíst, nepít a nekouřit.
• Provedení oGTT u těhotných: provede se odběr žilní krve nalačno před zátěží glukózou. Je-li výsledek glykémie nalačno ≥5,1 mmol/l, oGTT se neprovádí. Pokud je glykémie < 5,1 mmol/l, oGTT se provede. Pacient vypije během 3-5 min. 75 g glukózy rozpuštěných v 300 ml roztoku. Poté se odebere žilní krev za 1 a 2 hodiny po zátěži. Během testu je nezbytné dodržovat tělesný klid, nejíst, nepít a nekouřit.

Celková doba trvání testu je přibližně 2,5 hodiny.

Pacient je po celou dobu sledován, neopouští čekárnu Odběrové místnosti. Personál ověřuje, zda pacient vypil celou dávku nápoje, sleduje dodržování režimu a případné obtíže (nevolnost, zvracení, průjem apod.).

V případě výskytu obtíží musí pacient oznámit tyto skutečnosti zdravotnickému personálu.

Výsledek vyšetření Vám sdělí Váš ošetřující lékař.

Pokyny pro sběr moče – Hamburgerův sediment

Cílem vyšetření je posoudit vylučování některých částic ledvinami. Pro správné provedení vyšetření je nezbytné znát přesný čas sběru a objem moči.

Proto dodržujte následujícími pokyny:

1. Sběr začíná v určený den přesně v určenou hodinu (čas zahájení sběru moče), kdy se naposledy důkladně vymočíte na záchodě MIMO sběrnou nádobu.
2. Od té doby močíte veškerou moč do sběrné nádoby (zcela čisté a suché uzavíratelné sklenice).
3. Sběrné období trvá 3 hodiny.
4. Po třech hodinách sběru moče se vymočíte do sběrné nádoby naposledy, obvykle jde pouze o jediné močení do sběrné nádoby. Nemůžete-li se vymočit přesně za 3 hodiny, lze připustit dobu v rozmezí 2.5 až 3.5 hodiny.
5. Na štítku a žádance musí být vždy uveden čas zahájení sběru moče a čas posledního močení do sběrné nádoby (tj. začátek a konec sběrného období). První a druhý čas uvádějte s přesností na minuty.
6. Močení do sběrné nádoby lze provést pouze po hygienické očistě genitálu.
7. Během pokusu můžete pít, dávka tekutin by se měla během sběrného období pohybovat okolo 300 ml (třetina litru).
8. Sběrná nádoba s celým objemem moče musí být spolu se žádankou doručena do 60 minut po ukončení sběru na OKB prostřednictvím ambulance Vašeho lékaře. Přesné dodržení pokynu je podmínkou správného vyšetření.

Pokyny pro odběr vzorku stolice na okultní krvácení

Vzorek nelze odebírat v době menstruace, v případě krvácejících hemeroidů, při napětí v důsledku zvýšené střevní motility.

Moč a výrazné zředění vzorku vodou z toalety mohou způsobit chybný výsledek testu.

Pozor - nevylít tekutinu ze zkumavky! Dodržení pokynů je podmínkou správného vyšetření.

Pokyny pro odběr vzorku stolice na vyšetření kalprotektinu

BÜHLMANN CALEX® Cap je jednorázová odběrová zkumavka s extrakčním pufrem pro odběr vzorku lidské stolice a extrakce kalprotektinu.

Bezpečnostní opatření

Extrační pufr neobsahuje sloučeniny lidského původu.

Zkumavka před extrakcí musí být vytemperována na pokojovou teplotu (18-28°C).

Zkumavka nesmí být použita po uplynutí doby expirace uvedené na štítku.

Zkumavka musí být přepravována za pokojové teploty.

Nepoužívejte zkumavku opětovně. Dodržení pokynu je podmínkou správného vyšetření.